LA QUESTION POSÉE PAR CETTE REVUE DE LA LITTÉRATURE Chez les patients victimes d’un choc hémorragique d’origine traumatique, quels sont les bénéfices et les inconvénients d’une stratégie de...
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NORADRÉNALINE POUR LA GESTION DE L’HYPOTENSION DES CÉSARIENNES SOUS RACHIANESTHÉSIE
INTRODUCTION Le sujet de l’utilisation de la Noradrénaline dans le contexte de l’anesthésie obstétricale est à la mode. Par anesthésie obstétricale, c’est la situation des césariennes sous rachianesthésie responsable...
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JOURNEE MONDIALE DE LA BPCO 2018 AUX HUG
A l’occasion de la journée mondiale de la BPCO, le service de pneumologie des HUG (hôpitaux universitaires de Genève) a organisé avec grand succès, une journée de sensiblisation à la maladie....
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TRIGGER EXPIRATOIRE POUR LA VENTILATION EN AIDE INSPIRATOIRE EN ANESTHÉSIE
INTRODUCTION Je parlais récemment avec un collègue de l’importance de posséder des connaissances approfondies sur la ventilation des patients en général et en anesthésie en particulier. Là où je travaille,...
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ESMOLOL DANS LA FIBRILLATION VENTICULAIRE RÉFRACTAIRE
LECTURE RÉCENTE En parcourant Twitter récemment, je suis tombé sur un commentaire de Rhazelovitch (auteur du blog La Mine) évoquant une étude récente parue dans le Resuscitation Journal en août...
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DIAGNOSTIC DE LA FPI: RECOMMANDATIONS EN 2018
Après une longue apnée, voici un post respiratoire sur un sujet d’actualité : Les recommandations pour le diagnostic de la Fibrose pulmonaire idiopathique sorties en septembre 2018. 7 ans après les dernières recommandations...
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LA MÉDECINE : UN TRAVAIL D’ÉQUIPE
Je viens de finir de lire un bouquin assez exceptionnel : THE CHECKLIST MANIFESTO– How to get things right de Atul GAWANDE. Il date de 2010, mais reste absolument d’actualité. Exceptionnel pour...
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CODE ROUGE AUX URGENCES : QUAND L’ARTÉRE SAIGNE DANS LA PAROI ABDOMINALE
Samedi dernier, je suis appelé pour un « code rouge » aux urgences. J’ai le téléphone de garde de l’anesthésie, et nous pouvons être appelé pour venir prêter renfort aux urgentistes...
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SI ON DONNAIT UN PEU DE MAGNESIUM AVANT L’INDUCTION EN SÉQUENCE RAPIDE
CONTEXTE Le Magnésium a une longue et intéressante histoire avec le monde de l’anesthésie Bien que n’ayant jamais disparu de la pharmacopée de l’anesthésie, il fait ces dernières années...
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QUAND LE SMUR LANCE LE PROTOCOLE DE TRANSFUSION MASSIVE : 5 DRAPEAUX ROUGES
CONTEXTE Le choc hémorragique est la principale cause de mort évitable en cas de traumatisme sévère (39% des causes) Le retard de traitement est clairement reconnu comme un facteur...
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L’URGENCE TOUT RISQUE
DRAINAGE D’UN HÉMATOME EXTRADURAL AVEC UN CATHÉTER INTRA-OSSEUX CONTEXTE L’hématome extradural est une urgence neurochirurgicale pour laquelle la craniotomie avec évacuation de l’hématome est le traitement de référence. Le...
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ABANDONNER LE MONITORING DE LA PVC POUR LE REMPLISSAGE : PAS ENCORE…
CONTEXTE La Pression Veineuse Centrale (PVC) est une variable très utilisée pour guider la réanimation volumique du patient de soins intensifs (SI) Critiquer la PVC est une marotte d’intensivistes, avec...
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UN JOUR EN ANESTHÉSIE
UNE INDUCTION MUSICALE HYPNOTIQUE Ce que vous entendez maintenant, ce sont les battements de votre cœur. Scope 5 brins branché, tension artérielle au 2 minutes 30, saturation en...
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THROMBOPÉNIE AUX SOINS INTENSIFS : CE QUE L’INTENSIVISTE DOIT SAVOIR
CONTEXTE La thrombopénie concerne 25 à 55% des patients de soins intensifs (SI) Les causes de thrombopénie sont multiples avec entre autres : Sepsis Iatrogène liée aux drogues Iatrogène liée à...
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